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高龄怀二胎应该注意什么?
   高龄怀孕,特别是高龄怀二胎的孕妇面临着比年轻孕妈妈更大的风险。

  一般来说,女性的最佳怀孕年龄为23-28岁,不超过30岁为好。随着年龄的增长,生育力逐渐下降。一般医学上把年龄≥35岁,称为高龄孕产妇。

  不盲目追求顺产

  对于高龄生育二孩的女性,医生提醒,从降低新生儿疾病的角度出发,高龄孕妇不要盲目追求顺产。对于属于剖宫产适应证的高龄孕妇,应听从医生建议,可选择剖宫产。否则,因其骨盆较硬,韧带和产道组织弹性较小,子宫收缩力减弱等因素,顺产更易导致母婴危险,对于曾经有过流产史、死产、新生儿死亡的孕产妇,一定要重视产检。

  高龄孕妇到底选择顺产,还是剖宫产?

  医生表示,对于胎儿大小与骨盆相称,胎位为头位,无严重并发症的孕妇,可以顺产者还是建议顺产,毕竟顺产是自然分娩过程,新生儿的肺部经过产道挤压,有利于出生后建立呼吸循环,减少湿肺等并发症的发生,母体也避免了手术创伤,有利于产后恢复。头胎是顺产的孕妇,二胎产程进展更快、损伤小,产后恢复快。不过,如果孕妇出现严重的并发症、中央性前置胎盘、骨盆狭窄、产道梗阻、胎儿窘迫无法短期内顺产等情况,还是建议剖宫产。

  产前诊断不可“绕道行”

  头胎健康不代表二胎肯定健康,必要的产检至关重要。医生表示,一旦怀孕二孩,还需进行正规产检,尤其是孕早期B超检查,了解胚囊的种植部位。如果检查明确指出,胚囊种植部位在原剖腹产切口处,医生会对切口妊娠进行早诊断、早处理,以此避免风险。

  除去早期B超检查,怀孕16到20周时,还要进行唐氏筛查。该检查需要提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以此断定胎儿可能出现的一些病症。

  怀孕20周以后,高龄孕妇需做羊水穿刺。羊水穿刺可直接获得胎儿染色体的数量,根据检查结果知晓胎儿是否有异常。临床上,一些孕妇对羊水穿刺有心理恐惧。专家对此解释,所谓羊水穿刺主要是指羊膜腔穿刺,具体是指抽取羊水培养胎儿细胞后,进行染色体核型分析。目前该技术已经成熟,并发症如流产、羊膜腔感染等风险发现率较低,国内外各产前诊断中心均已广泛开展。

  怀孕24至28周时,孕妇还需做75克糖耐量试验。高龄孕妇更易患上妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等,一定要注意密切监测。至于原本就患有高血压、糖尿病或甲亢的高龄孕妇,在孕期一定要配合医生坚持治疗,否则会影响母婴健康。

  五种特征敲响子宫肌瘤警钟

  子宫肌瘤多见于30-50岁的妇女,与雌激素过多和长期刺激(如与反复多次人流)等原因有关,是妇科病中常见的一种病,绝大多数属于良性肿瘤,大多数可以早期发现。

  1.不孕

  在子宫肌瘤的患者中,有部分可能引起不孕现象,其原因是肌瘤导致子宫变形,使受精卵着床不利。

  2.经期改变

  如果你的正常月经周期发生变化,经血量增多,经期延长及月经不规则时需考虑是否要到医院检查一下了。

  3.疼痛

  患有子宫肌瘤的患者,大多数无疼痛感觉,但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后,可以出现下腹部疼痛。

  4.肿块

  在下腹部能摸到肿块,特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显,而且,专家提醒:越是不痛不痒的肿块越应当警惕。

  5.压迫感

  在子宫肌瘤的患者中,大部分人可无任何感觉,然而,如果肌瘤位置较低,即使肿瘤不大,也可压迫邻近器官如压迫膀胱时,出现排尿困难;如压迫直肠可发生排便困难;如压迫输尿管可以出现腰酸背痛等症状。


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